salud comunitaria

"if the major determinants of health are social, so must be the remedies" Michael Marmot


3 comentarios

Luchas y resistencias desde nuestros barrios: de Contrueces a Lindsay Heights

“Vivir es pasar de un espacio a otro haciendo lo posible para no golpearse”
Georges Perec. Especies de Espacios

Pablo González (aka Pablo Garay aka Pablo Contru) además de ser médico de familia y comunidad en Contrueces trabaja en los barrios. Tuve la suerte de poder compartir con él unos días de rotación ya hace un año. Realmente Pablo venía a rotar con nosotros, pero acabé rotando yo con él y aprendiendo un montón de cosas.

Pablo además de dejarnos como regalo sus experiencias en el blog de Salud en la Calle (que irían completando el resto de queridos compañeros y compañeras que pasaron por la rotación a lo largo del 2011) nos dejó un montón de libros y de historias y de actividades y de preguntas y de intervenciones para resistir. Uno de los libros fue este: “Luchas y resistencias desde nuestros barrios”, escrito por Gentes del Baladre, una coordinadora estatal de lucha contra el paro, la exclusión social y la pobreza.

Como explica Jesús Giráldez en el prólogo, el libro cuenta historias reales de personas.

“Las prácticas de intervención que aquí se proponen y exponen vienen marcadas por dos ejes paralelos que se complementan: el apoyo mutuo y la crítica política. Hace ya más de un siglo que Kropotkin concluyó – y creyo demostrar- que la sociabilidad y la necesidad de ayuda y apoyo mutuo son innatas a la naturaleza humana e inseparables de las dinámicas históricas. Existimos porque nos ayudamos. Mutuamente. Esa es quizás la clave diferencial entre las intervenciones asistenciales impulsadas por las instituciones (religiosas, política o administrativas) y las generadas desde dentro de las comunidades. Unas son verticales y plantean paliar; las otras son democráticas y consideran transformar. En cualquier caso, esto no es óbice para que una de las demandas de las segundas se la de expropiar los recursos necesarios a las primeras para posibilitar la autogestión. Pero, no nos llevemos a engaño, optar por el trabajo solidario y democrático es elegir el camino más pendiente; si hubiese sido llano hace tiempo que hubiésemos vencido. ¿A quién?”

El libro es como si Perec hubiera escrito Especies de Espacios después de haberse tragado un manual de intervención comunitaria. La importancia de los códigos postales, historias de resiliencia y de capital social, los activos en salud traducidos a biografías concretas, los mapas de recursos biológicos y geográficos que transitan barrios reales, en este país, para generar narrativas de transformación social. La importancia – como diría Sergio Palacio- de abrir el zoom, de empezar a ver las cosas, las historias desde otra perspectiva (“mire, mire la calle”)

Lindsay Heights es una historia similar a muchas de las contadas en este libro que nos regaló Pablo, pero escrita en otro sitio diferente, al otro lado del océano, en un barrio de Milwaukee.

Walnut Way Conservation Corp  es una organización formada por los vecinos del barrio de Lindsay Heights en el año 2.000 Es una historia de transformación de espacios. De cómo un barrio donde era complicado vivir y moverse, por problemas de delincuencia, consumo de drogas, pérdida de tejido social, se ha convertido en un espacio de desarrollo impulsado por la propia comunidad. El centro de la organización es un edificio emblemático de principios del siglo XX que ha dejado de ser un lugar donde hace unos años nadie se atrevía a entrar a un centro de reunión y de desarrollo de proyectos para todos los vecinos de la comunidad (algo tan parecido, volviendo a cruzar el oceáno, pero parandonos en Canarias, a la historia que contaban los vecinos de Las Remudas-La Pardilla sobre las ventanas abiertas, volviendo a asomarse la gente, mirando al patio porque la calle había cambiado, la habían cambiado…).

Si algo hemos aprendido este año es la importancia de volver a la calle, de cómo se ha bajado de nuevo a las plazas a discutir y reflexionar sobre lo que queremos. Giráldez termina su prólogo apuntando uno de los elementos más insidiosos para desestabilizar este tipo de iniciativas y que han sido muy evidentes en todo lo que ha surgido alrededor del #15m:

“Al menos tres de los barrios aquí contenidos- Palma Palmilla, Buenos Aires y San Cristóbal de Los Ángeles- ha sufrido la intervención mediática en forma de reportajes televisivos que pretenden reflejar (con la distorsión que aconsejan las audiencias) sus realidades. Los reportajes, con esa mirada que evita rebuscar las causas, transmiten submundos y al espectador se le quitan las ganas de entrar en ellos. Con este libro te entran ganas de entrar. Y de resistir”

Seguro que este año seguirá siendo bueno para volver a salir a la calle, desmontar estereotipos y seguir utilizando, como diría Rafa Bravo, los altavoces que tenemos como hormigas que somos.

Felices fiestas y un año lleno de saludable rabia.


5 comentarios

Rotación en Salud Pública/Salud Comunitaria

Póster que presentamos en el XI Encuentro del PACAP sobre la rotación de residentes y compañeros de Medicina Familiar y Comunitaria en Salud Pública y Salud Comunitaria en Asturias (y que en su momento bautizamos como “Un yanqui en la corte del rey Arturo”)

pacap300


Dejar un comentario

Día 16

Rotación en Salud Pública y Salud Comunitaria por Valentín Sánchez

Hoy nos reunimos con Jose , enfermero que lleva un montón de años trabajando en temas de promoción de la salud y educación afectivo sexual. Hablamos del programa de educación afectivo sexual para Asturias. A grandes rasgos, tiene tres ámbitos, el educativo, el sanitario y el comunitario, hoy nos centramos en el educativo, nos invitó a una reunión en el instituto asturiano de la mujer para ver cómo van las intervenciones que se están haciendo en algunos institutos de secundaria, allá vamos… al otro lado del calatrava.
La convocatoria de la reunión, muy buena, viene tod@s, y el motivo es realizar seguimiento del programa en institutos de secundaria.
Va hablando cada persona responsable del desarrollo del programa en los diferentes cursos de la ESO, el material de apoyo es el manual de “ni ogros ni princesas”.
1º de la ESO: parece que la acogida fue fantástica, se tratan temas relacionados con conocimiento de nuestro cuerpo, cambios, autoestima, análisis de roles….
2º de la ESO: el nombre de guerra es “taller de ligue”, se trabajan temas relacionados con la seducción, el juego en las relaciones afectivo-sexuales, conocimiento del otro, roles de género. La metodología, como en todos los talleres, muy participativa.
3º de la ESO: se trabajan temas relacionados con la diversidad sexual e identidad sexual, lo dan compañer@s de XEGA, parece que los chavales al principio se cortan bastante pero al final salen temas muy interesantes.
En este curso también se trabajan temas de anticonceptivos y prevención de ITS, se suele hacer principalmente en los COF.
4º de la ESO: hay dos líneas de trabajo; educación sexual con arte y educación entre iguales, lo lleva el CMPA. Muy interesante el taller de educación entre iguales y parece que funciona.
Luego habló Pilar, psicóloga que trabaja con padres, de las dificultades con unos y del buen trabajo que se hace con otros, en fin…
Me gustaría destacar el desarrollo de la reunión, éramos unos catorce o quince y “los tres visitantes”, todo el mundo participó, se dejó tiempo a la discusión y se establecieron líneas para las próximas reuniones, el peso de la animación cayó principalmente en promoción de la salud, felicidades, aprendimos, aprendimos mucho.


Dejar un comentario

Día 14

Rotación en Salud Pública y Salud Comunitaria por Patricia Fernández

17-feb-09
Durante la mañana asistimos a la jornada Prevención en el sistema sanitario, ¿a dónde vamos?”, fue la jornada presencial tras días de foro y debate on-line donde todos nos pusimos caras. Un día más de reflexión sobre este tema, prevención en todas sus caras, todos de acuerdo en que es importante, debiera tener un hueco tanto en las consultas de AP como en especializada y no solo en el ámbito sanitario, en el educativo, informativo… hay muchos más y variados protagonistas… los ciudadanos en general son el objetivo y también protagonistas desde donde parten muchas demandas, iniciativas y acciones (asociacionismo). A nivel teórico queda mucho por resolver, MBE, equidad, universalidad, efectividad y eficiencia, priorización de recursos, información… casi nada!

Por la tarde pasamos un rato muy agradable con UNGA (Asociación Gitana de Asturias). Surge a partir de una iniciativa conjunta con Proyecto Hombre para rehabilitación/reinserción de toxicómanos, en romanó “Akerando Ron”, creando hombres, con un programa adaptado para gitanos. Ahora con “AUPRE” su actuación se ha diversificado. Trabajan en temas educación mejorando los índices de escolarización y analfabetismos, talleres para búsqueda de empleo (en el local tienen preparado uno de peluqueria y con este gancho también se mejora lectura y escritura), en el ámbito de salud trabajan drogodependencias en régimen abierto (en relación con NACAI, que hace trabajo de calle de reducción de riesgos) seguimientos tratamientos TBC y SIDA, acompañamiento consultas medicas, talleres de educación para la salud en colaboración con mediadora, educadoras y médico voluntario, nutrición y vacunación de niños. Los próximos proyectos en el ámbito de salud van encaminados a trabajar las desigualdades en salud que han detectado de la comunidad gitana respecto al resto y la mujer tendrá protagonismo. Otro proyecto muy interesante va ser acercar su cultura al ámbito sanitario con un taller de habilidades para profesionales sanitarios acerca de comprensión mutua y entrevista. Además a través de la trabajadora social otros temas como el empadronamiento, ayudas economicas, vivienda… Cuantas cosas!!

Después nos acercamos a la sede de XEGA (xente gai astur). Trabajan en el ámbito de salud y educación… como ellos se definen pioneros siempre con “el abismo por delante” abriendo camino. Prevención ITS, unidad de trastornos de identidad de género de Avilés que es su frente de batalla en estos momentos. Allí cuentan con psicólogo y endocrino pero la cirugía tienen que realizarla en otra comunidad, Málaga, esto provoca duplicaron de consultas a cargo del SESPA. Otra linea de actuación es en educación cuyo objetivo es el respeto a la diferencia por orientación sexual, en estos momentos participando en el programa “ni ogros ni princesas” en los institutos, también trabajan con familias, publican revista, en puertas un estudio sobre hábitos sexuales de la población lesbiana (en  el 2004 publicaron uno de la población Gay en Asturias) y su preocupación por revisiones ginecológicas de éste colectivo.


Dejar un comentario

Día 13

Rotación en Salud Pública y Salud Comunitaria por Patricia Fernández

22,30
Intervención con SICAR en un club
Es uno de los locales habituales, el portero ya nos conoce y nos deja una llave de una habitación donde hablaremos con las chicas. Se suele ir una vez al mes. En este local hay habitaciones donde las chicas se alojan, en muchos casos 28 dias y durante menstruación aprovechan para viajar y cambiar de ciudad, en verano frecuentemente costa del sol o similar donde hay más negocio.
Pequeño taller sobre infección VIH con ilustraciones… “haciendo ésto si lo puedes pillar, con esto no”, colocación preservativos femenino y masculino, anticonceptivos, tarjeta direccion unidad ITS, cómo empadronarse y sacar tarjeta sanitaria (ofreciendo acompañamiento para trámites) y dudas múltiples.


5 comentarios

Día 15

Rotación en Salud Pública y Salud Comunitaria por Alejandro Vigil. Educador de Calle en La Carriona, Avilés.

tuvimos visita en el barrio.

Patricia, Valentín y Elena son tres médicos de familia que estos días están haciendo una rotación en el departamento de Salud Comunitaria del Principado de Asturias y están aprovechando también para conocer diferentes recursos de nuestra región.

Aquí puedes ver su diario.

Ayer les tocó el proyecto de Educación de calle de La Carriona.

Como no son de Avilés intenté, de la que subiamos en coche, contarles de forma resumida la historia de nuestra ciudad y del barrio para ponerles en situación. Aunque como lo mejor para conocer un sitio es verlo con nuestros propios ojos, hicimos una ruta turística.

Primero nos tomamos un cafelito en el Cañu la salú, Carolina nos enseñó el centro sociocultural, les presenté a gente importante como Juamma, Poldo, Ramsés, Oscar, Dani, toño, Monchu, Chiti, Joel, Toto… mas tarde fuimos a conocer la Carriona vieja (con esas casa tan peculiares), el cementerio (que les pareció una pasada), el antiguo cine y el barco de Leopoldo (que parece sacado de la película “Barrio”.)

Luego fuimos a despedir a los peques del barrio que se iban de excursión con Patri y unas voluntarias (¡¡Gracias chicas!!) y en la parada les presenté a Marga (La presidenta de La Xunta) que como siempre fue majísima, estuvieron hablando un buen rato y creo que de ahí podría salir alguna colaboración interesante. Veremos.

Para terminar fuimos al Benilde a jugar un mentiroso con Paulino, Toto, Joel, Monchu… fue divertido.

Estoy seguro de que a pesar del frío que hacía La Carriona les moló, sobre todo por la cercanía y el trato familiar de su gente y los demás comprobamos que los médicos pueden ser mucho más cercanos de lo que nos imaginamos.

Espero que vuelvan otro día.


Dejar un comentario

Día 9

Rotación en Salud Pública y Salud Comunitaria por Patricia Fernández

Hoy nos dirigimos a la UTT de Gijón para conocer el metabús. Cuando surgió el recuso hace casi 10 años fue una idea pionera en España; estaba compuesto por un equipo interdisciplinar, ATS, trabajadores sociales, representante de Proyecto Hombre… ahora viajan en él un conductor y un ATS. Dispensanción de metadona, (en algun caso puntual tuberculostáticos, antes cuando tenían más capacidad por ser más personal antivirales), alguna cura, coordinación de citas, orientación en otros temas sociales/legales, sanikits, preservativos (antes también hacian algún taller de disminución de daños como referente al tema de venopunción). Pumarin, Contrueces, Calzada son algunas de sus paradas… Coexisten con la puesta en marcha de dispensación de metadona en farmacias, aunque para ello se exige un perfil usuario estricto.


6 comentarios

Día 7. Con mujeres y para mujeres

Rotación en Salud Pública y Salud Comunitaria por Elena Barrientos

Nos acercamos a Sicar corriendo bajo la lluvia, no sabemos muy bien dónde vamos pero rápidamente nos ponen en situación. SICAR es un proyecto que nace de un convenio entre el Ayuntamiento y la Comunidad de Adoratrices para crear una casa de acogida para mujeres víctimas de la trata de seres humanos para su explotación sexual, lleva en marcha desde 1999 y, por supuesto, con sentido común (qué envidia), ha ido evolucionando en función de la experiencia. Vane e Iru nos ponen en contacto con términos como trata, explotación sexual…, no todo está tan claro, hay diferencias de conceptos que marcan diferencias en las vidas.

Con las cosas claras y un café calentito, nos hablan de lo que allí hacen, de sus tres lineas de actuación: Acogida, tanto en la casa como en pisos de automomía; Integración en varios aspectos: salud y bientestar, sociolaboral y jurídica en el Centro de Apoyo Social y Acercamiento en los pisos y en los clubes. Como todas las cuenstiones de salud comunitaria, posicionan a las protagonistas en el centro de la acción, son ellas las que priorizan gracias a las herramientas que las chicas de Sicar les facilitan, siempre respetando su libertad individual, de otro modo no tendría sentido.

Podríamos hablar de reducción de riesgos pero no sería del todo cierto, porque excluiríamos toda la parte humana de todo esto, la distancia de sus familias, la distancia de sus culturas, el miedo, la ilusión de una nueva vida, el mercado que rodea este mundo y que cómo médicos en ocasiones nos señala… grandes debates. Nos hablan de MULTIPLÍCATE, experiencia que vienen realizando desde hace un par de años y que trata de la educación de pares, igual que vimos ayer la educación entre iguales para lo afectivo-sexual de los jóvenes, que de pistas nos están dando y qué ricas experiencias.

¿Qué podemos hacer cómo médicos? Ser más humanos, lo único que se nos pide desde la realidad de la calle. Concertamos cita para ver lo que se hace en la calle por lo que CONTIUNARÁ….


Dejar un comentario

Día 4

Flashback
Rotación en Salud Pública y Salud Comunitaria por Elena Barrientos

Este día nos despedimos de Calatrava y Calatrava nos despide con unas vistas panorámicas de Oviedo y de la salud, iluminadas por la claridad del día , pasamos la mañana con los chicos del Servicio de Vigilancia y Alertas Epidemiológicas. Otra pieza en el organigrama.
Pieza que mueve muchas fichas… inmunizaciones, alertas de todo tipo, siempre relacionadas con la salud y lo que la envuelve manteniendola o desestabilizandola.
Son temas que dan mucho lugar a debate, son enormemente mediáticos: vacunas contra la gripe, incluida la aviar, el neumococo, el VPH… vacunas para proteger individuos o para proteger poblaciones? quién no ha oído hablar de estas cuestiones aunque nunca haya entendido lo que es epidemiología.
Nos alertaremos sobre el clima y sus cambios, sobre los alérgenos y las estaciones, sobre la sangre que donamos, y sobre una serie de enfermedades que brotan y que debemos declarar para mantener a la población segura y controlada.
Un tema muy interesante que a nosotros como ciudadanos y como médicos de familia y comunitarios nos atañe, un trabajito que realizan en esta casa y que se cuelga en la red como tantos otros datos, la Encuesta de Salud, que de poco nos vale tenerla en la red si no le sacamos todo su jugo, por que en ella hay datos que dan muchas pistas de cómo vivimos, dónde vivimos y si entre estos factores existe relación, si comemos mucho, si infartamos, si hacemos deporte y si nos gusta, todo está reflejado en cifras, cifras que esconden personas y que esconden situaciones, si hablamos de un 2,7%, son 27.000, 27.000 personas que sienten que están solas, podremos seguir cruzados de brazos?
Vamos a la calle a poner caras…


Dejar un comentario

Día 5

Rotación en Salud Pública y Salud Comunitaria por Patricia Fernández

Viernes 06 de febrero. Cuarto Quinto día de rotación

Hoy bajamos de los despachos del Calatrava a la calle.
Primer contacto con fundación Siloe, parece ser que el punto de partida fue cuando Santaclara su actual director decidió acoger en su casa menores excluidos sin recursos que vivian en la calle. Ahora coexisten tres principales lineas de actuación “Chavales” con hogares y centros de dia para menores en situacion de riesgo social, “Programa discapacidad” con dos hogares para personas con discapacidad intelectual e “Innuit”.De éste último visitamos la casa de acogida dirigida a VIH/SIDA (único recurso de este tipo en Asturias y con problema de lista de espera por aumento esperanza vida y comorbilidad del paciente con SIDA) y el centro de dia Milsoles de baja exigencia (comida, aseo, medicación, acompañamiento, tramitaciones por asistente social) que se complementa con “Pasos” de intervención en la calle, de acercamiento a su entorno habitual para reducción de daños.

Después nos acercamos al Comité Antisida. Realizan actividades de información (telefonica, presencial, jornadas formación para población, institutos…), reparto de preservativos, de acogida (ayuda psicológica en relación diagnostico de VIH, en el local o en otros lugares para velar por la privacidad, incluso acercamiento a hospitales donde lo precise paciente ingresado) y actividades sociales para evitar aislamiento. Además está el programa Luna que trabaja con prostitución (a diferencia de otros recursos también con hombres y transexuales y mas encaminado a pisos).

La sensación muy buena, ves todo desde otro prisma más amplio… conoces gente estupenda que lleva tiempo intentando poner su granito de arena por mejorar las cosas, navegando contracorriente, que cree en lo que hace y sigue transmitiendo mucha ilusión. Termino con unas lineas de la introducción de la memoria07 de la fundación Siloe donde recuerdan a León Felipe: creemos que “lo que importa no es llegar pronto uno solo, sino llegar con todos y a tiempo”


5 comentarios

Día 3

Rotación en Salud Pública y Salud Comunitaria por Valentín Sánchez

Se trata de hablar de programas de salud
Se trata de que empecemos y hablemos del cribado de mama, de la población, de que lleva ya unos añitos, de la calidad.
Se trata de hablar de porcentajes, de calidad, de 83% y más o menos.
Se trata de hablar de cáncer, de intervalos, de mortalidad y supervivencias.
Se trata de aprender inglés y de diagnósticos pegajosos.
Se trata de hablar y de escuchar y de entender aunque tengamos pocas horas de vida, de otoemisiones, de potenciales.
Se trata de Vinjoy y de algo así como IATIS.
Se trata de preguntarnos quiénes somos?, dónde vamos?, de dónde venimos?
Se trata de hablar de TBC, de ACAS, de USPAS y seguiríamos…
Se trata de casos
Se trata de alertas, se trata de buscar, de encontrar, de supervisar, de creer que se puede hacer.
Se trata de dientes, de muelas, de flúor, de organizar, de planificar.
Se trata de empezar, se trata de crear.
Se trata de recién nacidos, de palabras largas: cromosomopatías, metabolopatías, se trata de informar.
Se trata de decidir, de evaluar y transmitir seguridad?
Se trata de creer, se trata de actuar.

.


1 comentario

Los visitantes. Día 2

diario de un visitante día dos por valentín sánchez

Ocho y media de la mañana
Empezamos con reunión de servicio, lo más importante, se va Nesti a la Felguera, parece que después de dos años de curro…por las caras y las palabras se la va a echar bastante de menos.

Vamos a hablar del registro de tumores: llevan bastantes años con el tema, se recogen cada vez más datos pero es difícil codificarlo todo. Cuando se ponga al día va a ser muy útil. Cruces de datos, depuración, histórico, SAS, BED son algunas de las palabras que aprendimos con Marcial. Pasamos a las drogas.

Observatorio de drogas, recoge información de diferentes aspectos, emite informes, realiza estudio, da apoyo a diferentes demandas, colabora con otros observatorios, las fuentes de información son desde el Ministerio hasta Altadis pasando por la policía y todos los años al final hacen un informe bastante curioso.

Registro de mortalidad, herramienta importante para saber dónde estamos y lo que anda pasando cada año en esto del nacer y del morir, aprendimos todo el circuito que siguen esos papeles que firmamos los médicos de familia, entre otros, cuando nos avisan a las tantas de la mañana que alguien se ha ido.

Al final de la mañana, con sol, pasamos a las manos de Laudi. Allí nos habló del niño del servicio, debe ser así como una nevera gigante llena de pedazos de 8542 asturianos que está costando bastante mantener el frio que tiene que tener para que las cosas que allí se guardan estén como tienen que estar, osea , bien fresquitas. Hablamos de EPIC, SADEI y proyectos de investigación en el suelo y el sueño.

Tres de la tarde: abrazos, fotos, regalos, chocolates y más abrazos, se va Nesti.


7 comentarios

Tres ya(o)nquis en la corte del Rey Arturo

Patricia es R4 de Medicina Familiar y Comunitaria en el Centro de Salud del Natahoyo. Nos llamó para plantearnos la posibilidad de hacer una rotación en Salud Pública y Salud Comunitaria. Ya habíamos tenido una experiencia anterior con Ana cuando era residente en La Felguera y creo que valió la pena. A Patricia se le unieron dos buenos compañeros, Elena y Valentín, medicos eventuales del Area de Gijón, también seducidos por esto de la salud pública y la comunitaria.
El planteamiento es sencillo, partimos de una pregunta: ¿conoces la situación de la población de tu área de salud?¿conoces cómo viven, conoces sus principales problemas de salud?¿conoces los problemas de  salud de los que no acuden a tu centro?¿de qué se muere la gente en tu área de salud?¿es prevenible?¿por qué sí?¿por qué no?¿de qué vive la gente en tu área de salud?¿conoces cómo perciben su salud?¿conoces los recursos comunitarios?¿para qué sirven?¿qué se hace en un servicio de salud poblacional?¿sirve para algo el plan de salud?¿qué es un contrato programa?¿para qué sirven los indicadores?¿por qué se toman algunas decisiones en el ámbito de la salud pública y por qué no se toman otras?¿sigue existiendo la mano negra aunque manu chao ahora canta solo?¿qué son “the solid facts”?¿quién es Marmot?¿después de leer the solid facts que piensas de la distribución del gasto sanitario?¿se hace comunitaria en Asturias?
Durante un mes iremos dando vueltas por distintos sitios – edificios centrales y calles periféricas – para tratar de encontrar alguna respuesta más. Bienvenidos compañeros.

diario de un visitante por valentín sánchez

día uno sin puntos ni comas

oviedo nublando subimos al edificio ese que hizo aquel que hizo también el de valencia allí a lo alto donde los cristales casi ni se pueden limpiar y donde las personas se ven chiquititas casi como números y nada empezamos allí estaba rafa con todo el equipo de lunes caras frescas nuevas que nos acogen con sonrisas y caras de qué hacen estos tres por aquí dicen que son médicos de familia que andan de rotación pues nada bienvenidos y empezamos hablamos de nuestras expectativas de la rotación más o menos conocer de qué va esto después definimos actividades a realizar en cuanto a organización de reuniones diseño de agendas mapas de procesos análisis de situación programas de salud con unas tareas finales al final del mes también dijimos que íbamos a hacer un diario y en eso andamos sin puntos ni comas pero diario bueno a lo que vamos seguimos con rafa planificando el mes y después bajamos a la planta de abajo para hablar con pilar y gracia en un despacho enorme de esos de la películas pero vacio demasiado vacio sobre el contrato programa ese sobre todo los apartados relacionados con la salud pública y la atención primaria luego de vuelta a arriba conocemos a nadia que es bastante joven y bastante pedagógica nos cuenta en que consiste el plan regional sobre drogas y que tiene una parte de prevención otra de promoción otra de asistencia reinserción y algunas cosillas de investigación por cierto una palabra bonita xaregu y seguimos damos unos remates a eso del ciclo de la planificación y esas cosas y vamos a comer unas cosas turcas en un centro comercial asturiano café y volvemos arriba a una reunión con gente que sabe mucho sobre cáncer y colon y que diagnostican y tratan a personas y dicen que hay que hacer un cribado poblacional porque lo dicen los libros y las guías y las revistas pero es difícil hay muchos matices muchas cosas por definir y muchos recursos por crear en tiempos de crisis quien sabe habrá próximas reuniones y el día no sé cuantos de abril o de marzo un día sobre cáncer de colon y ya está atardeciendo sigue nublado en oviedo bajamos al menos siete nunca estuve tan profundo nos volvemos a perder un rato por el garaje y de vuelta a casa lleno de preguntas y alguna respuesta alguna respuesta

Seguir

Recibe cada nueva publicación en tu buzón de correo electrónico.

Únete a otros 3.422 seguidores