Especialistas en Enfermería Familiar y Comunitaria

Ya están aquí. Alba, Aurora, Cristina, Olga y Raquel.
Es un momento histórico en la Atención Primaria.
Recuerdo las historias que nos contaban nuestros compañeros de las primeros años de especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria. Ahora podremos contar también nosotros, como espectadores cercanos, algunas batallas similares!.
Alba, Aurora, Cristina, Olga y Raquel. Entusiasmo, ganas de hacer, ganas de aprender, ganas de participar, ganas de poder trabajar en un sistema público de salud.
En Asturias ya tenemos a las primeras Enfermeras internas residentes de Enfermería familiar y comunitaria.
Como bien dice Berna García en una entrevista que les realizó para la revista de SEAPA (y de donde tomo la foto) “Son las primeras”.
Creo que estábamos todos muy orgullosos la semana pasada en las jornadas de residentes. Por los compañeros y compañeras de medicina familiar y comunitaria (con muchos de los cuales llevamos un buen terreno compartido) y , muy especialmente, por estas cinco enfermeras residentes de enfermería familiar y comunitaria. Y también porque siempre es un momento de recuerdo a todos las otras compañeras que han rotado con nosotros en febrero o en estos últimos años.
Un trabajo grande de muchas personas detrás: sus tutoras, sus compañeras y compañeros en el servicio de salud, la Unidad Docente, las sociedades científicas que han avalado el proceso, Quique impulsando y tirando del carro en los primeros momentos difíciles, Carmen… Enhorabuena a todas ellas.
Estamos muy orgullosos y hemos aprendido mucho durante este tiempo compartido.
Me permito, como regalo final, unas pequeñas joyas que creo que no tienen desperdicio y algunas de las cuales ya les he mencionado durante este tiempo:

La investigación irrelevante para saber distinguir el grano de la paja, el Zero-vision para alcanzar humildad y comprensión en nuestras tareas, el abrazo a un moribundo de Archie Cochrane para entender la compasión, la creatividad y el pluralismo metodológico de Rolfe para entender la importancia de mirarlo todo varias veces desde diferentes ángulos y siempre jugando y el espejo y la máscara de Borges para acercarnos al misterio y la belleza.

Ha sido un placer.

El estudio de las funciones de la atención primaria de la salud. Adaptación del Primary Care Assesment Tools

Vía Foro de Medicina Familiar y Comunitaria de Uruguay (impulsado por Miguel Pizzanelli).

El documento “Estudio de las funciones de la atención primaria de la salud” es una adaptación y una promoción de la implementación de los instrumentos del Primary Care Assesment Tools originalmente desarrollados por Barbara Starfield.
Esta adaptación ha sido desarrollada por Silvina Berra, investigadora del Centro de Investigaciones Epidemiológicas y en Servicios de Salud Escuela de Salud Pública de la Facultad de Ciencias Médica,Universidad Nacional de Córdoba, Argentina.

La herramienta se plantea como un instrumento para la evaluación de los servicios de salud, especialmente de aquellos que siguen centrando o empezarán a centrar, su modelo asistencial en la Atención Primaria.

Cinco años del kit de supervivencia en Salud Comunitaria

Kit de supervivencia en Salud Comunitaria. Edición 2012

Este es el quinto año del kit. Y esta es la nueva edición para el 2012. Cinco años ya amigos y amigas!
Han pasado muchas cosas desde el 2007. Sabemos que el kit se ha convertido en un objeto de culto. De culto y de deseo.
Hemos recibido presiones de la Big Pharma y de multinacionales para adaptarlo a sus intereses y pegar logos en las portadas y contraportadas convirtiendo el kit en la chupa de Fernando Alonso. Nos costó, nos costó y nos cuesta (mira qué horas) pero dijimos no. Lancet nos ofreció una separata el año pasado. Estaban dispuestos a publicar el primer monográfico de su vida sobre salud comunitaria y en español. Dijimos que no porque nos pedían tachar lo que ellos consideraban términos soeces.
Somos conscientes que varias generaciones de residentes de medicina familiar y comunitaria han trabajado con él, se han inspirado, reído y drogado, perdido y desorientado sus páginas. Sabemos que sus páginas han animado e inspirado a nuevas generaciones de salubristas que empezaban a hacer una Nueva Salud Pública (antes de que el nombre llegará de otras tierras). Sabemos que el kit ha servido para envolver bocadillos en las guardias, para escribir mensajitos de amor entre y descanso y descanso (al principio no existía el Whatsapp). Y nos consta que a escondidas tutores y tutoras acariciaban sus zonas más erógenas con él, suspirando por remotos mundos de placer que a veces niega lo cotidiano de la práctica clínica.
¿El primer kit se distribuyó en el primer curso de salud comunitaria del 2007 o fue en aquella sesión sobre modelo biopsicosocial del 2006? No lo recuerdo bien. El nacimiento del kit ya ha pasado a ser una leyenda urbana y ocupar la categoría de lo mítico de las ciencias de la salud de este país (más o menos…).
Lo que sí está claro, remontándonos a los orígenes del kit en su quinto aniversario, es lo siguiente:

1. La idea era hacer algo básico. No hay que ser muy listo para darse cuenta que el kit no es muy profundo. Pero era necesario hacer algo elemental, que fuera dinámico y que enganchara.
2. Una buena forma de enganchar era haciendo sonreir. Y que se leyera con una sonrisa hasta al final o cuando menos pensando “a ver cuál es la próxima gilipollez que nos cuentan” Y sabiendo, porque quien ríe mucho tiene mucho de inteligente, que al final el kit estaba lleno de todo menos de tonterías.
3. Se escribió como un kit de supervivencia en un momento en que pensamos que era urgente poner en marcha actuaciones de salud comunitaria y de desmedicalización del sistema sanitario. Esta idea sigue vigente y más en un momento en que estamos viendo desaparecer el Sistema Nacional de Salud en los términos de equidad y universalidad que conocíamos y un implacable recorte en otros servicios públicos básicos (educación, servicios sociales..) que determinan claramente la salud poblacional.
El kit ha viajado de Asturias a Plasencia, a Sevilla, a Madrid, a Cataluña… Ha tenido adaptaciones a diversas lenguas y culturas. Hemos tenido maestros y compañeros de curso (Valen, Pepe, Miguel, Enrique, Cristina, Ana, Andrés, Javi, Carmina, Gonçal, Clara y más y más) y muchos nombres de residentes y compañeros detrás. El kit está inspirando en grandes maestros y maestras de salud pública y comunitaria que hemos tenido la suerte de leer y de escuchar. Y con muchos de ellos de compartir ideas y proyectos.
El kit sigue estando en abierto y encantado de tener miles de amantes. Y encantado de que nos contéis vuestras experiencias amatorias con él. Tanto sean historias de amor eterno como historias de una noche.
Utilizaremos esta nueva edición en el taller del sábado en el encuentro de residentes de MfyC de la semFYC en Madrid en compañía de Clara Benedicto y Carmina Poblet.
Será un placer como siempre

Rafa Cofiño. Mayo, 2012

Todo sobre mi madre: la Comunitaria

Taller de habilidades manuales y mentales el próximo sábado 12 de mayo en Madrid. En el congreso de residentes y jóvenes médicos de familia

En el taller nos haremos preguntas y daremos respuestas para reflexionar qué es y de qué factores depende la salud de la población de nuestro cupo. Trataremos de convencer a los participantes (mediante técnicas no coercitivas) de que influye más en la salud el código postal que el código genético. Finalmente daremos algunas pistas de cómo trabajar conjuntamente con otros agentes de salud del territorio.

Se puede empezar a meter la nariz aquí

Docentes

• Clara Benedicto Subirá. Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria, CS El Greco en Getafe. UDM Sur, Madrid.
• Rafa Cofiño Fernández. Observatorio de Salud en Asturias. Dirección General de Salud Pública Asturias.
• Carmina Poblet Calaf. Médica de Familia y Comunitaria en la Área Básica de Salud Reus 4, miembro del grupo APOC de la CAMFIC

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Atención Primaria ¿hacia dónde podemos ir? Update 21 agosto 2010

Entrada completa

- (Actualizado 21 agosto 2010) El proceso de especialización en Medicina Familiar y Comunitaria en España. Cambios profesionales en Atención Primaria en la década de 1980. Angélica Fajardo Alcántara. Tesis doctoral.

Empanada, carrera profesional y memoria desmemorizada

Cuando presenté la memoria de la propuesta de mejora de la actividad profesional en medicina familiar y comunitaria (eso que llaman carrera profesional) en Asturias, tuve la gran empanada de no leerme bien los requisitos y ver que por no-antiguedad en la empresa no me hacia falta haberla presentado. Trabajo en balde, vamos. Verídico.
El texto es una mezcla-fusión de varios documentos. Especialmente es un sampleado de la estrategia AP21 y el nuevo programa de la especialidad de medicina familiar y comunitaria. Hay párrafos que los que conocen bien los textos, reconocerán perfectamente. Insisto un sampleado. Quizás lo más interesante es que hay una ordenación de la actividad con la metodología IDEFO que es la que se utiliza para la gestión de/por procesos.

Pensé que quizás no estaba mal colgar la memoria en un espacio visible más que dejarla morir el sueño del los justos en una aburrida esquina del imac. Por si sirve. El documento tiene además ciertos errores y ciertas dimensiones no académicas que han sido incluidas y no omitidas con plena intención.

Alma-Ata me mata (pero de gusto)

En el marco del primer Congreso Asturiano de Medicina Familiar y Comunitaria se desarrollará dentro de unas horas una interesantísima mesa sobre Alma-Ata: “De Alma-Ata al Natahoyo”.

En la mesa participarán dos míticos y grandes contemporáneos de nuestra Atención Primaria en ese gran Centro de Salud gijonés del Natahoyo-Tremañes (que tantas alegrías nos dió en aquellos jacarondosos días en que apatrullabamos el barrio y sus callles).

Uno de los ponentes es uno de los padres/madres de la Atención Primaria en el oeste gijonés: Alvaro Díaz, que dió a luz, amamantó, vió crecer, acompañó en sus primeros meses y llevó a la EGB y a todo lo que vino después (reparto de profilacticos y acompañamiento en resacas incluidas) a nuestra querida y denostada Atención Primaria. La otra ponente es la ilustre Ana Viña que como buena residente de MFyC es la encargada de seguir sacando a la muchacha de juerga por las noches y evitar que no se pierda.

No podremos ir, pero lo recomendamos con devoción que acudan (para gritar aquello de viva la Atención Primaria y qué viva Martín Zurro -Shurro que dice Olivero- que siempre gritamos ebrios a las cuatro de la mañana)

El congreso se clausurará con un comunicado de la Sociedad Asturiana de Medicina Familiar y Comunitaria manifestando su adhesión a la plataforma “No gracias”. Estupenda iniciativa.