Orientación comunitaria de la Atención Primaria: hacer y no hacer en Atención Primaria


El PACAP lo ha vuelto a hacer. Un documento que llevábamos largo tiempo esperando.

La “orientación comunitaria” se plantea como un elemento imprescindible para el desarrollo de la atención primaria. Claro que esto no es nada nuevo: esto es imprescindible ahora y lo fue en los primeros comienzos de la atención primaria.  Sigue siendo preciso e imprescindible delimitar claramente qué significa hablar de “orientación comunitaria”, de actividades comunitarias o de acción comunitaria.  Ahora más que nunca – en el que puede haber ciertas modas sobre “es necesario dejar la consulta”, “hay que salir a la calle” – es un buen momento para pararse a entender claramente que supone hacer “comunitaria” y que no es hacer “comunitaria”, cuándo hay que salir a la calle o cuándo no y cómo no todo lo que se haga en la comunidad es hacer comunitaria. Y tener claro cómo es posible trabajar con orientación comunitaria en tres niveles: uno, el nivel de la práctica cotidiana en la consulta o en el domicilio; dos, en la incorporación de una perspectiva de determinantes y causas de las causas en procesos de educación grupal y tres, acompañando procesos de acción comunitaria que se desarrollen en los territorios.

El documento supone un trabajo fantástico de coordinación por parte del PACAP de la mano de Belén Benedé y de Marta Sastre – siguiendo el enorme trabajo de coordinación anterior de Mario Soler, Victorio Perera o Mª Eugenia Azpeitia – y de un grupo de personas que suponen parte del recambio generacional y el futuro que ya tiene el PACAP.  Creo que esto es un elemento importante a tener en cuenta en el documento, el contenido del mismo pero sobre todo quienes lo escriben y cómo ya estamos observando ese relevo.
Un documento con un gran reto para que, en próximas ediciones, se logre seguir sumando pensamientos colaborativos con otras disciplinas y con otras sociedades quizás desde el marco de la Alianza de Salud Comunitaria.

El documento se dividen en dos bloques de seis recomendaciones sobre hacer y no hacer.

Orientación comunitaria: hacer en Atención Primaria

1. Comprometernos por la salud. Acción de abogacía por la salud
2. Abordar de forma integral los problemas en nuestra atención
3. Promover el empoderamiento y la participación de las personas en nuestra práctica profesional
4. Abrirnos a la comunidad
5. Incorporar la recomendación de recursos comunitarios y activos para la salud
6. Investigar sobre las intervenciones comunitarias

Orientación comunitaria: NO hacer en Atención Primaria

1. No medicalizar los malestares de la vida diaria
2. No culpabilizar a las personas de su estado de salud ni de su estilo de vida
3. No creernos protagonistas de los procesos comunitarios
4. No respetar la autonomía de las personas
5. No dejar la orientación comunitaria al voluntarismo profesional
6. No obsesionarse con la evidencia de la eficacia de las intervenciones comunitarias

 

 

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